ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: A PUBERDADE PRECOCE SE DEVE PRINCIPALMENTE À ATIVAÇÃO O MAIS CEDO POSSÍVEL DO EIXO GONADOTRÓFICO (RESPONSÁVEL PELO DESENVOLVIMENTO DOS HORMÔNIOS SEXUAIS, GLÂNDULA NEUROENDÓCRINA RESPONSÁVEL PELA FABRICAÇÃO NA SEQUÊNCIA DOS HORMÔNIOS RESPONSÁVEIS PELO AMADURECIMENTO E DESENVOLVIMENTO DA ESTATURA, COMO POR EXEMPLO, HGH – HORMÔNIO DE CRESCIMENTO ENTRE OUTROS, TANTO NOS MENINOS QUANTO NAS MENINAS) E O CRESCIMENTO ESTATURAL EM CRIANÇAS, JUVENIL E ADOLESCENTES.

A puberdade precoce, em crianças, juvenil, adolescentes, resulta principalmente da ativação precoce do eixo hormonal gonadotrófico (glândulas posicionadas no sistema nervoso central responsável pelo desenvolvimento dos hormônios sexuais, tanto nos meninos quanto nas meninas).

Embora a idade limite tenha sido sempre questionada, a maioria dos médicos considera que é observada puberdade precoce, quando ocorre por volta dos 8 anos nas meninas e 9 anos nos meninos, sugerindo-se que os médicos façam pelo menos uma avaliação clínica e a avaliação da idade óssea por um endocrinologista. O principal interesse na puberdade precoce é uma condição essencial, do sistema nervoso central (SNC) ou presença de neoplasia nas gônadas (testículos e ovários), que devem ser formalmente excluídos na 1ª fase do diagnóstico. Um segundo fator importante é a estatura, uma vez que a puberdade precoce tem como resultado a aceleração do crescimento de crianças, juvenil, adolescentes, acelerando a maturação óssea e finalmente reduzindo a estatura, independente da produção correta do HGH – hormônio de crescimento estar produzido quantidades correta ou incorretas do hormônio. A puberdade precoce é heterogênea e tem um critério que pode definí-la, em termos de idade e de potencial para progressão do crescimento ou desenvolvimento de crianças, juvenil, ou adolescente.

As substâncias agônistas (estimuladoras para um bom resultado), atualmente, são o tratamento  padrão para a puberdade precoce central progressiva e visa o alívio dos sintomas clínicos do desenvolvimento puberal (puberdade) precoce, suas conseqüências psicológicas e suas consequências no crescimento, seja em crianças, juvenil, ou adolescentes.

Nas meninas com puberdade precoce progressiva, as evidências indicam uma ganho de estatura na idade adulta, acima da média prevista, devido à puberdade precoce progressiva, antes de iniciado o tratamento com hormônio de crescimento (HGH), mais evidentemente insuficiente para a média das mulheres. No entanto, o aparente ganho em altura é muito variável, em grande parte devido à imprecisão dos métodos de previsão de estatura.Nas meninas, com início da puberdade na metade inferior da idade normal (8-10 anos), deve-se iniciar o quanto antes o tratamento com hormônio de crescimento (HGH). Em meninos a puberdade precoce é mais rara e se tem menos dados disponíveis, mas aponta na mesma direção, ou seja crescimento de crianças,juvenil ou adolescentes do sexo masculino, não se recupera e quanto mais cedo começar o tratamento com o hormônio de crescimento HGH, somatotrofina por DNA Recombinante, melhor o resultado final. Em conclusão a estatura final quando adulto, fica comprometida se a puberdade precoce não for iniciada o mais rápido possível.

Dr. João Santos Caio Jr

Endocrinologia – Neuroendocrinologista 

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologista – Medicina Interna 

CRM 28930

Como Saber Mais:
1.O crescimento fica alterado com a puberdade precoce? http://serobesonao.blogspot.com

2.Em crianças e adolescentes terão vantagens em tratar com hormônio de crescimento mesmo que tenha doses normais? http://crescimentojuvenil.blogspot.com

3.O diagnóstico do hipotireoidismo sub-clínico é importante? http://hipotireoidismosubclinico2.blogspot.com

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Carel et al;
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